1、增加脑供血：

后循环缺血 (PCI)是神经科门诊常见的疾病之一, 主要由各种原因引起内耳、小脑、脑干等区域供血降低, 出现对缺血敏感的前庭神经系统 (包括周围和中枢) 功能障碍。由于后循环供血范围广泛, 包括脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓等, 故PCI的临床表现极其复杂, 其中反复发作的头晕或眩晕是PCI最为常见的症状和急诊就医的主要原因之一。因此, 快速有效缓解PCI患者眩晕急性发作、减少眩晕复发是临床治疗的首要目的。

尼麦角林片为半合成双氢麦角碱衍生物, 具有α受体阻滞作用, 能抑制血管紧张素和扩血管, 增加胆碱、儿茶酚胺和多巴胺等神经递质的功能;抑制血小板聚集, 加强脑细胞能量代谢, 增加氧和葡萄糖的利用, 以及具有神经营养和抗氧化的特性, 临床上广泛应用于治疗认知功能障碍、缺血性脑卒中以及周围循环障碍。近期的实验动物研究显示, 尼麦角林通过增加角膜神经生长因子表达, 促进激光角膜切削术后角膜神经再生。离体神经元/小胶质细胞或神经元/星形胶质细胞共培养中, 尼麦角林一方面抑制炎性因子、肿瘤坏死因子 (TNF) 的产生.同时促进脑源性神经营养因子 (BNDF) 的分泌.从而抑制神经源性细胞死亡, 产生神经保护作用。地蛛网膜下腔出血大鼠中, 尼麦角林可以取得与尼莫地平类似功效的扩血管作用 这些均给尼麦角林带来新的临床应用前景。尼麦角林则通过其a受体阻滞作用, 抑制血管紧张素, 产生快速而持久的扩血管作用, 早在1977年Iliff等研究显示, 静脉注射尼麦角林2mg, 2min内即可出现脑血流增加。近年研究显示, 尼麦角林可通过增加血清P物质表达, 改善基底节区缺血性脑卒中患者的吞咽功能, 并能与血管紧张素转换酶抑制剂咪达普利 (imidapril) 在增加血清P物质方面具有类似的作用, 而且疗效方面更具有优势。

2、改善学习记忆力：

脑梗死后一部分患者可出现认知功能障碍, 严重影响患者的日常生活。患者出现认知功能障碍后, 应给予及时有效的治疗, 防止病情进一步向血管性痴呆发展。尼麦角林是一种麦角生物碱, 在临床上应用较为广泛, 能有效改善病人的认知功能障碍, 其在改善阿尔茨海默病及血管性痴呆等认知功能方面的效果较好。其作用机制有几下几方面: (1) 具有扩血管和α-受体阻滞作用, 能有效增加脑血流量; (2) 能提高神经元突触的乙酰胆碱酯酶活性, 使纹状体内乙酰胆碱浓度提高, 故具有胆碱能的作用; (3) 可对腺苷酸环化酶活性进行抑制, 从而抑制ATP的分解, 使机体ATP水平提高, 加强脑细胞能量的新陈代谢, 增加大脑对氧气、葡萄糖的摄取和利用; (4) 还可通过增加红细胞变形能力和降低血小板聚集, 改善血液流变学的异常, 改善大脑供血供氧。

3、保护脑血管：

脑血管功能不全主要表现为:智力和意识下降, 多数患者会出现情绪性情大变, 还有不同程度的肢体障碍等。 相关研究表明, 脑功能不全的患者因为能量代谢发生障碍、机体不能正常合成蛋白质、对葡糖糖不能够合理的利用、神经递质发生改变等引起的。 所以, 在发病初期, 不会明显的表现出来, 容易被忽视。 如果不能及时得到治疗, 直接影响患者的后期治疗效果。

尼麦角林属于半合成的麦角衍生物, 可以有效的阻断 α-受体, 从而扩张患者的脑血管、降低患者的血管阻力、 使脑部血流量增大、 进一步改善葡糖利用和摄取、促进脑细胞的能量代谢。 另外, 尼麦角林可以调节大脑皮质、及乙酰胆碱水平, 来改善患者的认识、记忆、学习功能, 尤其对脑血管功能不全患者的短期记忆改善更为明显。 所以, 在临床上常被作为治疗脑血管功能不全的治疗药物。

国内外研究表明, 对患者进行常规治疗时, 加用尼麦角林可改善患者脑血流指标, 且能够使脑血管功能不全患者的头昏现象得到改善。 该研究结果显示, 在加用尼麦角林后, 患者的脑动脉血流指标、治疗效果明显得到改善, 而且患者的不良反应的发生率显著降低, 说明该药物的安全可靠性。